第795章 自发性脾破裂？还是医源性损伤（1 / 2）

第795章 自发性脾破裂？还是医源性损伤

「陈主任，是患者家属来闹事麽？这都多少年了。」

信息中心史主任问道。

「没有。」陈岩专心致志的看着病历。

可史主任总觉得哪里不对，这份十多年前的病历早就埋藏在资料库里，怕是一辈子都不会被人调阅出来。

陈岩陈主任没什麽事儿调这麽一份病历干什麽。

时间已晚，信息中心的办公室里，史主任满腹狐疑。毕竟走的是私下里的关系，陈岩想要调阅既往病历需要什麽手续，史主任也不知道。

他有些惴惴。

陈岩矮壮的身影被电脑屏幕的冷光切割成碎片，蓝光在他浓密的络腮胡上镀了层金属质感，乍看像尊青铜铸造的矮人雕像。

窗外的霓虹灯牌每隔十秒变换一次颜色，将他的侧脸轮流染成猩红丶惨绿和幽蓝，活脱脱一副赛博朋克版的《思想者》。

陈岩的左手深深探进开的领口，粗短的手指神经质地捻着护心毛，时不时扯下几根灰白的卷曲毛发，黏在汗湿的指尖搓成小团，被他弹到一边。

而他的右手滚轮滑鼠的动作精确得像在操作腹腔镜，每下滑一次，屏幕幽光就在他瞳孔里炸开一朵数据烟花。

好像————

陈岩并不紧张，不像是那些遇到医疗纠纷来修改病历的医生丶教授们，史主任心里猜测着。

但屋子里太多的护心毛了，要是让陈岩坐在这儿一个月，屋子里是不是会长满护心毛呢？史主任看着陈岩熟练的弹指，一团护心毛落在地上，不可遏制的走了神。

随着阅读进度，陈岩面部那些常年被胡子掩盖的表情肌突然活跃起来，时而抽搐时而僵直。

当翻到某页手术记录时，他整个人突然前倾，护心毛连带扯出三根，疼得他龇牙咧嘴的模样在霓虹映照下，活像只偷灯油被烫到的老鼠。

史主任注意到陈岩的增高皮鞋不知何时踢到了桌底，裤子被拉高，隐约可见裤子下面的黑丝。

这老不正经，史主任心里想到。

虽然他也知道外科医生很多都穿丝袜，预防下肢静脉曲张，但陈岩一米六大高个，腿短的坐在椅子上，脚碰不到地面，再加上黑丝丶络腮胡子丶护心毛，有一种违和感。

史主任总觉得陈岩不知道什麽时候就要被404。

犹豫了半晌，史主任还是觉得要自己亲自问一下。

「那个，陈主任，您来看十几年前的既往病历，到底为什麽？您给我个准信儿，要是真有问题，我这面也提前做点准备。」

「准备？准备什麽？」陈岩看也没看史主任，「你能修改后台数据？修改完了一样留痕，到时候事儿更大。」

「6

「那咱这麽做，好像不太合规。您跟我说一下到底怎麽了，我这心里不托底啊。」

「我做科研，你担心个什麽劲儿。」陈岩侧头看了一眼史主任，给了一个史主任做梦都没想到的答案。

做科研？

那不是扯淡麽。

「真的是科研，我忽然想到脾破裂，十几年前重症监护室有名患者自发脾破裂。」

自发？

史主任心里忽然「忽悠」了一下，有些难受。

他听过一个八卦，别家医院的某个科室的老主任退休后返聘，还抓着财权与人事权利不放手，把新主任给架空。

这种事儿很常见，最起码不罕见。

老主任性格极其强势，压的新主任喘不过气。有的新主任的确争不过那些老登，甚至有抑郁症四十多岁就办理病退的。

但隔壁医院的那位主任不一样，他闲来无事翻阅了老主任年轻时候的病历，找到几个致命的问题，通过某种手段联系患者家属，撺掇着来告老主任。

因为有心算无心，也因为事前做好了工作，老主任对电子病历系统不是很熟悉，修改病历的时候留痕，谎言越说越大，最后问责的时候直接就梗了，差点没救回来。

那之后老主任心灰意懒。

这属于宫斗范畴之内的事情，史主任可不想掺和进去。

但陈岩已经是老主任了，他还想着自己斗自己麽？

有些古怪。

难不成是重症监护室？！

史主任一咧嘴，满脸苦笑，他可不想自己夹在两个强势的临床大主任之间，那样的话要多难办有多难办。

正在胡思乱想着，陈岩拿起手机，「小罗啊，我想起来十几年前接手了一个重症患者，在监护室里出现自发性脾破裂。但这个自发性脾破裂不确定是不是搬运造成的。」

史主任的心猛地提起来。

「我感觉不像，但自发性脾破裂极其罕见。」

「哈哈哈，这不是你那面需要麽，我就回忆了一下从医的这些年。咱医大一院属于基层医院，和你家协和没法比，病例也多是常见病。就这个自发性脾破裂，算是特殊的。」

「我在信息中心呢，史主任来给我开的权限，现在还在一边担心着。」

史主任让笑，竖起耳朵，准备听罗教授怎麽回答。

「陈主任，ai后台有咱医院既往病历的备份，您需要的话直接来社区这面，不用麻烦信息中心」

「哦？都有备份？」

「是啊，卫健委给的权限，储存全国的病历————病历书写，从前还是很松的，到现在都没完全读取完毕。」

陈岩怔住，他以为百亿份病历输入后就直接能用了，可听罗浩的说法，应该是还要甄别。

百亿份病历的甄别，一想就头疼。看样子看什麽都不容易啊，陈岩心里想到。

「你在哪？我去找你。」

「行啊，那咱们社区医院见。」

陈岩从椅子上跳下来，用捻护心毛的左手拍了拍史主任的腰，「史主任，谢了。」

「陈主任，您这是？」

「做科研，不是跟你说了麽。」陈岩一脸不屑。

但史主任怎麽想他很清楚，临床那麽忙，谁有时间弄科研。要不是被晋级逼的，谁又愿意用休息时间来搞科研呢。

前几天听陈勇唠叨，说老外那面研究了c刊论文，说c刊发表的多伴有异地症状。

每天熬夜弄出来c刊，还要被那些不是人的老外嘲讽，真特麽的。

陈岩没和史主任多聊什麽，直接开车去了社区医院。

刚刚看到的既往病历，陈岩心里已经有了大概的了解。

患者入院查体见高热丶低血压丶呼吸窘迫等。胸部X线有阴影，实验室检查多项异常。

先后行无创通气丶气管插管，转至ICU治疗。

血培养多次阳性，确诊了一些病菌感染，但陈岩觉得和自发性脾破裂关系不大。

重症监护室使用多种抗生素治疗，因脾脓肿破裂行脾切除术。期间还进行持续肾脏替代治疗等。最终患者病情稳定出院，后续口服多西环素根除治疗。

现在回忆，应该是脾脓肿导致的自发性脾破裂。

下楼，迎面看见有人拿着锦旗。

这大半夜的，怎麽遇到————史主任怔了一下，陈岩的脚步也顿了顿，随后迎上去。

「这怎麽大半夜来的呢。」陈岩问道。

史主任诧异，不知道发生了什麽。

手里拿着锦旗的人大约40岁左右，脸上表情平淡，甚至有些轻松和愉悦。

「陈主任，我爷爷走了，今天一早出的，家里事情多，我一直在忙前忙后。明天还有事儿，没什麽表达心意的，就加急制作了一面锦旗给您送来。」

「没想到，您这麽晚还没下班啊。」

陈岩捻着络腮胡子，叹了口气，开始说些安慰那人的话。

渐渐地，史主任也听懂了，原来患者有老年病，年纪越来越大，最后还是多脏器衰竭，死在了省院。

人都死了，还给陈岩送什麽锦旗？史主任有些不解。

陈岩接过锦旗，中年人和他聊了几分钟，鞠躬告辞。

「陈主任，这是？」

陈岩被打断了思路，又急着去社区医院，本来没想着回答史主任的问题。

但史主任很八卦的追在陈岩身边。

「嗐，还不是医保闹得麽。患者家属懂事————」

「啥啊，那也不至于给你送锦旗。」史主任一头露水。

「患者已经九十多岁了，一身基础病，我冒着天大的风险给做了手术，术后倒也不错，顺利出院了。几个月后因为一身的基础病，找到我这面要住院。」

「您收了？」

「患者家属太磨叽，没办法。而且主要是那个老爷子是文化人，我喜欢。」陈岩捻着络腮胡子说道，「就一张床位的事儿。」

「后来呢？」

「这不是有医保限制麽，我找患者家属谈，再住下去医保就不给报销甚至要扣我们钱了，我建议他这面办理出院手续，然后去隔壁医院住。」

这？

虽然这种模式不少见，但患者以及患者家属理解还是不理解都不好说。

现在医患双方都有难处，出院转运病人很麻烦，不出院大夫因为住院日的问题要扣钱，现在有的医院有什麽黑名单之类的，闹的僵了你们几个可能在这个医院拒诊。

「这患者在我这面住半个月就商量着出院，去另一个医院住，换了三家医院。

家里面明事理，主要是老爷子好，一开始就把家里人都训了一遍，说不管我说什麽都要听。

Emmm，都很好，于是我就帮着联系。」