第1701章 蛇毒，蛇药（2 / 2）

然后方言亲自上手，又把调好的药糊，沿着患者的肿胀部位，从大腿根往伤口方向均匀外敷，同时指尖捏着针灸针，在患者伤口周围的八风穴丶阴陵泉丶阳陵泉快速加刺了几针，行拈转泻法，疏通被毒素堵死的经络。

内外家都可以用。

一套动作做完，不过五分钟，所有人都屏住了呼吸，死死盯着监护仪上的数值。

又过了不到一分钟，监护仪上的数值突然跳了一下，护士惊喜地喊了出来：「血压上来了！80/45！心率降到 120了！自主呼吸强了一点！」

又过了几分钟，数值还在稳步回升，患者原本青紫的嘴唇，终于恢复了一点血色，原本硬邦邦的小腿，肉眼可见地软了一点，伤口处也慢慢渗出了一点淡红色的血水，不再是之前完全不流的状态。「通了！血脉通了！」孟济民松了一大口气，喊了出来。

刘大夫看着监护仪上慢慢平稳下来的数值，后背的冷汗把白大褂都浸透了，长长舒了口气，对着方言重重地点了点头，眼里满是彻底的佩服。

这种时候更多不是考验医生的知识，而是他的判断力和处理意外的能力，一个人能几秒钟看出问题，和一个人需要想半个小时才想通问题，在这个时候结果就是不一样。

听到好起来了，周围的村民瞬间爆发出一阵压抑的欢呼。

瘫在地上的妇女更是对着方言连连磕头，哭着喊着「谢谢恩人」，被孟济民连忙扶了起来。这时候刘大夫对方言问道：

「接下来怎么弄？」

这会儿他已经不自觉把方言当主心骨了，方言想了想说道：

「守着监护仪，每隔15分钟记录一次血压丶心率丶呼吸和尿量，有任何骤升骤降立刻告诉我；第二，我们这边中医师每隔半小时给患者行一次针，强刺激泻法，保持经络疏通，观察伤口渗血和肢体肿胀情况；第三，就是刘大夫您了，血清来了之后，先做皮试，阴性后立刻足量静推，全程监测过敏反应，我全程盯着。」

方言还是打算让血清上，他也没全想着用中药解决现在的问题。

「好！」几人异口同声地应下，原本乱成一团的卫生站，瞬间有了主心骨，各司其职，有条不紊地忙了起来。

不到二十分钟，救护车的鸣笛声就冲到了卫生站门口，随车的急诊医生拎着冷藏箱快步跑了进来，里面正是短尾蝮蛇的专属抗毒血清。

皮试结果阴性，刘大夫立刻配合急诊医生，将足量的血清缓缓推入患者的静脉通路里。

方言就站在床边，三指始终搭在患者的腕脉上，凝神感受着脉象的变化。

血清推入不到十分钟，西医那边就说患者的血压就稳步回升到了95/60，心率降到了90次/分。这会儿他自主呼吸完全平稳，原本青紫的嘴唇和脸颊，彻底恢复了正常的血色。

又过了十几分钟，患者的睫毛轻轻颤了颤，缓缓睁开了眼睛，喉咙里发出一声低低的呻吟，眼神从茫然慢慢变得清明，低头看了看自己肿胀的腿，又看了看围在床边的医生，虚弱地开了口：「我……我这是……没死啊？」

「当家的！你醒了！你可吓死我了！」妇女扑到床边，抓着丈夫的手，眼泪又掉了下来，喜极而泣。这时候方言他们也松了一口气。

这时候随车的急诊医生又给患者做了一遍全面检查，确认生命体徵完全平稳，对着刘大夫和方言点了点头：「刘主任，方主任，患者目前生命体徵平稳，休克已经纠正，我们现在立刻把患者转回协和，住院做进一步的凝血功能丶肝肾功能检查，后续还要抗感染丶对症支持治疗，防止出现迟发性出血丶肾功能损伤和肢体坏死。」

刘大夫立刻点头，刚要安排人擡担架，床上的汉子瞬间急了，撑着身子就要坐起来，被方言连忙按住了「大夫！别，我不……不去医院！」汉子脸都白了，声音里满是抗拒，「我不去住院！地里的麦子还在地里躺着呢，三个孩子还小，家里没人管，我不去！」

「当家的，咱不去啊，咱没钱……」妇女也连忙转过身，对着几个医生连连摆手，眼泪又掉了下来，「大夫，我们家一年到头也没多少钱啊，住不起医院的……他现在醒了，不疼了，咱不治了，我们回家行不行？」

刘大夫眉头瞬间皱了起来，语气严肃地对着夫妻俩说道：「不行！绝对不能回家！你们别以为醒了丶血压稳了就没事了！短尾蝮咬伤的危险期有72小时，现在只是暂时稳住了！他体内的凝血因子已经被毒素耗竭了，随时可能出现全身广泛性大出血，还有急性肾功能衰竭丶肢体肌肉坏死的风险，严重的是要截肢的！这个致残率非常高，必须回医院住院监测，对症治疗，不然出了意外谁都担不起！」

这话一出，夫妻俩瞬间面如死灰，汉子躺在病床上，眼泪顺着黝黑的脸颊往下滚，嘴里反覆念叨着「麦子……孩子……没钱……」，妇女更是腿一软，又要往地上跪，被孟济民连忙扶住了。

周围的村民也都沉默了，都是一个村的，谁家里什么情况都清楚，这去了医院就算治好了，也得欠下一屁股债，全家往后的日子也没法过了。

就在这时，方言忽然开了口，声音平和却带着不容置疑的笃定：「刘大夫，不用送医院了。」所有人都愣住了，齐刷刷地看向方言，刘大夫更是一脸错愕：「方主任？这可不是闹着玩的！这是蝮蛇咬伤危重病例，不住院监测，万一出现迟发性出血丶肾衰丶肢体坏死，后果不堪设想啊！」「我知道你担心的是什么。」方言对着刘大夫点了点头，语气依旧沉稳，转头看向床上满脸绝望的夫妻俩，一字一句地说道：「你们放心，不用去医院住院，就在村里养着，我来治。我保证，不会让他致残，不会让他出现大出血丶肾衰这些问题。」

这话一出，整个卫生站瞬间安静了，刘大夫张了张嘴，刚要反驳，就被方言接下来的话堵了回去。「刘大夫，我知道你担心的风险点，我一个个给你兜住。」方言拉着刘大夫走到床边，指着患者的腿，条理清晰地讲得明明白白：

「第一，你担心的迟发性凝血障碍和全身出血。他现在已经用了足量的抗毒血清，体内的游离蛇毒已经被中和了，剩下的就是热毒入血导致的瘀血内阻丶血不归经。后续我用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减，清营凉血丶活血化瘀，每天一剂，分两次服，既能清余毒，又能纠正凝血紊乱，比单纯的西医对症支持，更能从根源上预防迟发性出血。」

「第二，你担心的急性肾功能损伤。蛇毒伤肾，核心是毒素导致的肾缺血丶瘀血阻络，还有肌红蛋白堵塞肾小管。中医里「治蛇先通二便』，我在方子里加用车前子丶白茅根丶泽泻利水通淋，加生大黄通腑泄浊，保证他二便通畅，让体内的余毒从小便丶大便排出去，从根源上保护肾功能，每天监测尿量，一旦有异常，我们随时调整方案，绝不会让他发展成急性肾衰。」

「第三，你担心的肢体坏死丶致残。他现在下肢肿胀发硬，是毒素导致的经络瘀堵丶气血不通，不是已经出现了肌肉坏死。后续我每天过来给他针灸，疏通经络丶活血化瘀，配合季德胜蛇药外敷，再加用活血消肿的中药熏洗，每天一次，既能快速消肿，又能改善肢体的血液循环，完全能避免肌肉坏死，更别说截肢了。」

刘大夫张了张嘴，他想说啥，但是想到方言的医术，又闭嘴了。

这边说完，方言转过头来对着患者夫妇说道：

「钱不用担心，药我免费给你们配好，每天上午我下乡义诊的时候，顺路过来给你针灸丶换药丶看情况，不用你们跑一趟城里，也不用你们花一分钱。你就安心在家躺着，按时喝药，我保证你十天就能下地，不会落下任何残疾。」

床上的男人瞬间愣住了，眼泪瞬间涌了出来，抓着方言的手，嘴唇哆嗦了半天，一句话都说不出来，只是一个劲地想撑着身子给方言鞠躬，被方言死死按住了。

「大夫……恩人……您真是我们全家的恩人啊……」妇女跪在地上，对着方言重重磕了个头，哭得泣不成声，「我们……我们都不知道该怎么谢您了……」

PS：报税遇到问题了，这次是被拒的第二次了，之前说我捐赠证明填报数额有误，自查了没问题，这次填报后，直接不说具体错在啥地方，搞心态，打了电话谘询也没谘询到，让等十个工作日，我真服了。