第149章 真正的妇产科(2 / 2)
「看,脊柱,一节一节的,排列很整齐,没有明显异常。」
「这边,小胳膊小腿,看到了吗?还在动呢。」
孕妇的眼睛一眨不眨地盯着屏幕,双手交叠放在胸前,手指微微蜷着。她的丈夫也紧紧盯着,下意识地屏住了呼吸。
「最重要是这个,」超声医生将探头稍微调整角度,一阵快速丶有节奏的搏动声从仪器里传出来,哒哒哒哒,像一匹小马在奔跑,「胎心,很好,心率140次每分钟,很规律,很有力。」
听到这清晰的心跳声,孕妇紧绷的肩膀明显松弛下来,嘴角向上弯起,露出一个如释重负的笑容。
她的丈夫也长长舒了口气,伸手轻轻握住了妻子放在床边的手,低声说:「我们的孩子,有力气。」
「羊水量也适中,胎盘位置在后壁,形态功能都正常。」超声医生做完最后一项检查,放下探头,用纸巾帮孕妇擦去腹部的耦合剂,「目前看,宝宝发育得很好,很健康。放心吧。」
「谢谢医生!太好了!」孕妇的声音里带着哽咽的喜悦,在丈夫的搀扶下慢慢坐起身。
周医生示意学生们可以稍微靠近些观察屏幕。
李雪梅站在后面,看着那尚未完全静止的图像,那模糊却坚韧的小小身影,听着那有力的心跳声,心里某个柔软的地方被轻轻触动了。
这就是生命最初的样子,在黑暗的宫腔内,顽强地生长着。
「这是标准的产前超声检查,」周医生低声对学生们讲解,「对于筛查胎儿大体结构畸形丶评估生长发育情况丶监测羊水和胎盘功能至关重要。像这样清晰的影像丶准确的测量,在大城市丶在规范的产检中已经比较普及了。但在很多偏远地区,尤其是几年前,可能连最基本的超声设备都没有,或者有设备也缺乏会操作丶会判读的医生。孕晚期胎位不正丶胎儿过大或过小丶羊水过多过少等问题,发现不了,或者发现晚了,风险就大大增加。」
离开幽静的超声室,回到相对嘈杂的诊区走廊,周医生领着他们看了几个常规产检。
候诊的人多,诊室有限,医生和护士的节奏都很快。
在一间诊室里,周医生正在为一位孕32周左右的孕妇做检查。
孕妇躺在床上,周医生熟练地用软尺测量宫高和腹围,嘴里报着数字,旁边的护士迅速记录。然后周医生洗净手,涂上滑石粉,用手在孕妇隆起的腹部轻轻触摸丶按压。
「头位。」周医生语气肯定。
「胎头已经部分入盆了,位置不错。」她转向孕妇,「自己注意数胎动,每天早中晚各抽一小时安静数,每小时动3到5次以上算正常。有没有腹痛丶出血或者像小便一样控制不住的流液情况?」
「没有,都挺好的。」孕妇回答,神情放松。
护士给孕妇绑上袖带测量血压。
片刻后,护士报数:「血压130/85mmHg。」
周医生接过之前的产检记录本,翻看着:「上次是120/80mmHg。血压有点偏高。」
孕妇脸上的轻松立刻消失了,露出一丝担忧:「啊?高了?要紧吗?」
「先别紧张。」周医生语气平稳,「妊娠期血压有波动是常见的,你最近有没有觉得头晕丶眼花丶或者脚肿得特别厉害?」
孕妇想了想:「脚是有点肿,但好像跟以前差不多。头晕眼花倒没有。」
「注意休息,别太劳累,精神也别太紧张。饮食上注意低盐,咸菜丶酱料这些少吃点。下周再过来复查血压,我们看看趋势。」周医生一边在病历上写着,一边叮嘱,「如果在家感觉头晕丶眼花加重,或者出现头痛丶恶心,哪怕血压没量,也要立刻来医院,别耽误。妊娠期高血压如果控制不好,发展成子痫前期,那对妈妈和宝宝都有危险。」
孕妇连连点头,把周医生的话默记在心里。
周医生趁护士给孕妇做其他记录的空档,转向学生们,声音压低但清晰。
「看到了吗?这就是早发现丶早管理。血压只是一个指标,但提示了风险。通过生活指导丶密切监测,必要时药物干预,我们可以把很多严重的并发症扼杀在萌芽状态。」
「这和几十年前,甚至十几年前相比,已经是巨大的进步。过去很多农村孕妇,尤其是偏远地区的,根本不产检,或者只检一两次。有些直到出现剧烈头痛丶抽搐,或者胎动消失好几天才就医,往往已经非常危重,母儿结局都可能很差。」
正说着,诊室门口传来一阵急促的脚步声和略带慌乱的说话声。
一个中年男人半扶半抱着一位年轻孕妇冲了进来,后面还跟着一个同样焦急的老太太。
「医生!医生!快看看我媳妇!」中年男人额头上都是汗。
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